HealthOnline cikkek

Ország: Egyesült Királyság

Témakör: Minőségügy

NICE minőségi standardok

Az angliai National Institute for Health and Clinical Excellence minőségi standardjainak szerkezetét és témaköreit mutatjuk be.

A brit Egészségügyi Minisztérium először a 2010-ben közzétett fehérkönyvében vetette fel azt a javaslatot, hogy az angliai NHS hatékonyságát minőségi standardok révén javítsák. A 2012-ben elfogadott egészségügyi és szociális ellátásról szóló törvény megerősítette a fehérkönyv javaslatát. Eszerint a minőségi standardokat a National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) dolgozza ki az új szolgáltatás-vásárlást felügyelő testület, az NHS Commissioning Board részére.

A NICE minőségi standardok rövid megállapításokból állnak, amelyek mérik és ösztönzik a minőség javulását az ellátás bizonyos területén. A minőségi standardok a rendelkezésre álló legjobb bizonyítékokból származnak, mint a NICE irányelvei és a NICE által akkreditált evidencia források. A standardok több csoport számára is hasznosnak bizonyulnak: a szakemberek számára a döntéshozásban, a betegek és a szolgáltatások igénybevevőinek a tájékozódásban, az ellátóknak a saját teljesítményük vizsgálatában, a szolgáltatás-vásáróknak pedig a jó minőségű és költséghatékony szolgáltatások rendelésében.

A NICE támogatásával az NHS Commissioning Board ki fog dolgozni egy kimenetekre vonatkozó keretrendszert (Commissioning Outcomes Framework), amely méri az ellátás minőségét és az egészségügyi eredményeket. A minőségi standardok tükröződni fognak ebben a keretrendszerben és hatással lesznek olyan fizetési mechanizmusokra és ösztönzési rendszerekre, mint a Quality and Outcomes Framework vagy a Commissioning for Quality and Innovation.

Az NHS számára készített minőségi standardok a különböző betegségek kezelésére és megelőzésére összpontosítanak. Emellett a szociális ellátás területeit is számba veszik majd és 2013-ban két témakör kidolgozására kerül sor: a dementiában szenvedő betegek ellátása és az állami gondozásban élő gyermekek és fiatalok egészsége, jólléte. A NICE a jövőben létrehoz egy átfogó standard-könyvtárat az ellátás fontosabb betegútjai számára. A standardok a betegutak valamennyi összetevőjét és indikátorát meghatározzák. Az elkövetkezendő években a NICE várhatóan 150 minőségi standardot készít el - 2012 novemberében a következő 22 betegség terén állnak rendelkezésre:

• Dementia
• Stroke
• Vénás tromboembólia (VTE)
• Specialista újszülött ellátás
• Krónikus vesebetegség
• Diabétesz felnőtteknél
• Glaukóma
• Depresszió felnőtteknél
• Krónikus szívelégtelenség
• Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
• Alkohol-függőség és káros alkoholfogyasztás
• Mellrák
• Életvégi ellátás felnőttek számára
• Felhasználói élmény a felnőtt mentális egészségügyben
• Betegek tapasztalata a felnőtt NHS szolgáltatásokban
• Csípőtörés felnőtteknél
• Tüdőrák felnőtteknél
• Petefészekrák
• Bakteriális agyhártyagyulladás és meningococcus okozta vérmérgezés gyermekeknél és a fiataloknál
• Vastagbélrák
• Stabil angina
• Terhesgondozás

A standardok azonos szerkezetet követnek minden betegség esetén, különbség csak a minőségre vonatkozó megállapítások számában található. Pl. a "Tüdőrák felnőtteknél" nevú standard (http://publications.nice.org.uk/quality-standard-for-lung-cancer-qs17) 15 minőségre vonatkozó megállapítást, míg a "Krónikus szívelégtelenség" (http://publications.nice.org.uk/chronic-heart-failure-quality-standard-qs9) 13 megállapítást tartalmaz. Az alfejezetek felsorolása minden megállapításnál ismételten jelentkezik. Jelen ismertetőnk célja a minőségi standardok formai elemeinek bemutatása és nem maguknak a standardoknak az ismertetése.

A NICE minőségi standardok a következő fejezetekből állnak:

Minőségi standard megnevezése

Bevezetés és áttekintés
• Bevezetés
• Áttekintés

Minőségre vonatkozó megállapítások listája

Megállapítás 1, 2, 3…
• Minőségre vonatkozó megállapítás
• Minőségmutató
• Mit jelent a minőségre vonatkozó megállapítás a különböző szereplők számára
• Forrás útmutató
• Adatforrás
• Definíciók

Minőségi standard használata
• Szolgáltatás-vásárlók támogatása és betegtájékoztatás
• Minőségmutatók
• Diverzitás, egyenlőség és nyelv

Kapcsolódó minőségi standardok

Fejlesztési források
• Evidencia források
• Szakpolitikai kontextus
• Definíciók és adatforrások

Téma szakértő csoport és NICE projekt team
• Téma szakértő csoport
• NICE projekt team

A jelen minőségi standardról (SZL)

Forrás:
NICE quality standards
http://www.nice.org.uk/guidance/qualitystandards/qualitystandards.jsp
White Paper: Equity and excellence - Liberating the NHS
http://www.dh.gov.uk/prod_consum_dh/groups/dh_digitalassets/documents/digitalasset/dh_127424.pdf
Health and Social Care Act 2012
http://www.legislation.gov.uk/ukpga/2012/7/enacted
Teljesítmény szerinti finanszírozás a brit háziorvosi és kórházi ellátásban
https://era.aeek.hu/teljes-HealthOnline-cikk.php?id=2842 (letöltés: 2012.11.12.)

Megjelenés dátuma: 2012-11-16 11:12:52